Magamról

Fotóm
Budapest, Hungary
Kedves Olvasó! Jelenleg kisbabáimmal szabadságon vagyok, csak ritkán tudok válaszolni a levelekre! Sürgős esetben fordulj(on) azonnal személyesen szakemberhez. Meleg szívvel ajánlom kollégáimat a Budapest Dental Fogászaton: www.budapestdental.hu Dr. Pattogató Rita a nevem, 1997-ben végeztem a SOTE Fogorvostudományi Karán. Először Fog- és Szájbetegségekből, majd Konzerváló Fogászat és Fogpótlástan szakirányból szereztem szakvizsgát. Jelenleg Fogszabályozás rezidens vagyok, azaz ebben a szakirányban tanulok tovább. Szeretem a szakmámat és az embereket, szívesen segítek fogas kérdésekben, ha épp az adott kérdésre tudom a választ (sajnos nem tudom mindenre...). Nem célja ennek a weboldalnak, hogy más fogorvosok munkáiról véleményt alkossak, az ilyen jellegű levelekre nem válaszolok. Elsősorban abban szeretnék segíteni, hogy biztonságosabb érzés legyen elkezdeni egy fogászati kezelést. Úgy vettem észre, több információ birtokában a betegek bátrabban ülnek be a fogorvosi székbe, könnyebb és gyorsabb lesz a kezelés. Manapság olyan komoly a technikai fejlődés a fogászat területén, hogy szerintem érdemes több infót beszerezni a biztonságos döntéshez.

2014. július 25., péntek

Kisugárzó fájdalom, nem tudni melyik fog fáj


"Kedves Doktornő! Én nem tudom melyik fogam fáj, fáj az egész jobb oldal. Nagyon félek, hogyan fogja így a fogorvos kideríteni, hogy mi a baj, ha én sem tudom melyik fogam fájhat. Minden fogam megvan. Mit lehet tenni? Köszönöm a válaszát, Kis Etelka" 

Kedves Etelka! Az egész oldalra kisugárzó fájdalom tünetét általában fogbélgyulladás okozza. Komoly kisugárzó fájdalom, mely estére általában rosszabbodik, és a hideg szintén fokozza. 
A fogorvos először is röntgent készít, ebből már nagyon sok minden kiderül. Nagy tömések, rosszul záró koronák már eleve gyanúsak, míg kicsit tömött vagy ép fogak esetén ilyen nem alakul ki. 

A fogorvos az úgynevezett "vitalitás vizsgálattal" állapítja meg, hogy melyik fog halt el. Tehát azt javaslom, keresse fel mielőbb fogorvosát, mivel ez a tünet magától nem múlik el, fogorvosi segítséggel azonban igen. A fogbélgyulladás tüneteit mutató fogat a fogorvosi vizsgálat minden esetben feltárja, még akkor is, ha Ön nem tudja egyértelműen meghatározni a fájdalmas fogat. 
Sajnos ilyen komoly fájdalom eseén kevés lehetőség van a fogfájdalom csökkentésére, ezért érdemes mihamarabb fogorvoshoz fordulni, a gyökérkezelés segítségével hatékony megoldást nyújt majd! 

Mielőbbi gyógyulást kívánok! dr. Pattogató Rita

2014. március 13., csütörtök

Miért vérzik a fogínyem


"Kedves Doktornő.Olyan kérdéssel fordulok önhöz,hogy már elég rég óta vérzik a fogínyem fogmosáskor hiába szedik le a fogkövet.Már kipróbáltam elég sok mindent pl.:listerine,gengigel,különbözö gyógynövényes fogkémek de sajnos semmi nem segitett. Fogorvoshoz rendszeresen járok,Ő azt ajánlotta menjek el egy vérvételre hátha a vérképemben mutatkozik valami eltérés. Elég sokat járok hormon vizsgálat céljából vérvételre.Lehet hogy a hormon problémák okozzák a bajt? Előre is köszönöm segitségét. Tisztelettel:Faludi Nóra 

Kedves Nóra!

Sajnos nem tudok kérdésére biztonsággal felelni, a hormonokhoz és azoknak a szájüregben kifejtett hatásaihoz nemigen értek. Terhesség során képződnek nagy mennyiségben olyan hormonok, melyek az ínyt hajlamosabbá teszik a gyulladásra, a szöveteket, fogágy apró szalagjait kicsit meglazítják, de egyéb hormonális összefüggést nem tanultam - ez nem jelenti azt hogy nincs. Ha ilyen megérzése van, jót tesz ha felkeres egy endokrinológus szakorvost, aki a hormonális eltérések pontos hatásaival tisztában van.

Ínygyulladás esetén fogászati szempontból két tényezőt szoktunk figyelembe venni:

1. a szájüreg fertőzöttségét – van ahol elegendő egy normál fogkőlevétel, de van olyan eset is, ahol több, mélyebb kezelésre van szükség, pl. lézeres kezelések, vagy antimikrobiális kezelések

2. emellett fontos az immunvédekezés – ez normális e, esetleg gyenge. Ha gyenge akkor az miért gyenge?

Genetikai hátterű, vagy egyéb (esetleg hormonális eltérésből származik?) Ha az immunvédelem nem megfelelő, akkor ezt két oldalról kell kezelni – egyrészt erősíteni az immunitást szisztémásan, másrészt ugyanúgy szájhigiéniával a kórokozókat elpusztítani, ezzel segíteni a gyenge immunrendszernejk a védekezésben.

Ha a valóban megfelelő és rendszeres professzionális szájhigiénés kezelés nem segít, talán próbálja meg felkeresni a Semmelweis Egyetem parodontológiai és szájbeteg osztályát, akik speciálisan ezekkel a témakörökkel foglalkoznak. Bejutni nem tudom, hogy pontosan hogy kell, cím: Bp, IX. Szentkirályi u 47.

Minden jót kívánok,

Üdvözlettel, dr. Pattogató Rita

2014. március 7., péntek

Rettegés a fogorvostól 12 évesen


"Nagyon félek mert 12 éves vagyok és 2 fogam lyukas és egy tejfogam rosszul eset ki és egy ki gyökér maradt.Azt mondta a fogorvos hogy ki kell venni de NAGYON FÉLEK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Fáj?? Válaszát várom" 

Bíztatlak, hogy mihamarabb fordulj dokihoz, hogy a lyukas fogaidat időben kezelhesse. Ha várakozol, a probléma nem fog magától megoldódni, csak még mélyebb lesz a lyuk és egyre bonyolultabb kezelni. Próbáld meg nem előre a rosszat elképzelni, hiszen valódi tapasztalatod még valószínűleg nincsen sok a fogászatról. A hiedelmek, fantáziák sokszor a valóságban nem következnek be, így előre félni és aggódni talán felesleges is. A mai modern érzéstelenítőkkel a kezelések tökéletesen fájdalommentesek.

Ha a rettegésedet nem tudod legyűrni, kérd meg a szüleidet, hogy nézzenek utána homeopátiás segítségnek. A homeopátiás szerek gyermekkorban még jobban hatnak mint felnőttkorban, csak nehéz a megfelelő szert kiválasztani, ezért kell egy jó szakemberhez fordulni. Kiváló lehetőségeket rejt a homeopátia a fogorvostól való félelem leküzdésében, és nem csak egy alkalomra szól, hanem sok esetben hosszú távra is feloldja a rettegést és a feszültséget.

Kívánok neked sok bátorságot és erős önbizalmat de még inkább önmagad nagy szeretetét mely minden félelmet képes feloldani!
dr. Pattogató Rita

2014. március 3., hétfő

Mennyi foggyökeret távolítanak el egyszerre?


"Én a foggyökér eltávolításról szeretnék érdeklődni! Kérdéseim azok lennének,hogy: -Mennyi foggyökeret távolítanak el egyszerre? -Mennyi időt vesz igénybe,egy ilyen műtét után,a gyógyulás? Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: W. Aranka" 

Kedves Aranka! 

A válaszok nagyban függenek az adott fogászati szituációtól, azaz nincs általánosan adható válasz, minden személyre szabott. 

A fogakról: Például egy ferdén növő, sok anatómai rendellenességgel bíró bölcsességfog gyökér eltávolítása akár másfél órát is igénybe vehet, és ilyenkor sem az orvos sem a beteg nem kíván már több beavatkozást, míg egy fogínysorvadással küzdő ínyből egyszerre 6-8 lötyögő gyökeret is el lehet távolítani. 

Az érzéstelenítésről: Általánosságban elmondható, hogy a felső fogív esetén a jobb és a bal oldal is elérzésteleníthető egyszerre, itt nincsenek erre vonatkozó korlátok (hacsak nincsenek általános egészségügyi korlátai a beadható érzéstelenítő mennyiségének és típusának). Az alsó fogívben azonban egyszerre csak egy fél oldal, azaz vagy a bal, vagy a jobb érzésteleníthető el, egyszerre a két oldal nem, ez ugyanis megakadályozná a nyelv érzőfunkcióját, ami komoly balesetet (pl. nyelv elharapása, félrenyelés stb.) eredményezhetne. 

Ideiglenes pótlás – előre tervezés: Amennyiben mind a fogak állapota, mind az érzésteleníthető terület kiterjedése megengedi, eltávolítható egy ülésben akár több fog is. A pontos számot már a fogorvos és a páciens egyéni kommunikációja határozza meg. Van aki ülésenként egy fogtól szabadulna meg, van aki többet is bír. Kérdés lehet még az ideiglenes fogpótlás ügye, ezt érdemes előre megtervezni. 

Az idő: Elsősorban a kihúzandó fog állapotától függ. Kb. fél óra nyitvatartást a páciensek általában jól tolerálnak, egy óra már kellemetlen szokott lenni, de még elviselhető. Ennél hosszabb ideig tartó kezelést egyszerre általában nem javasolunk. 

Amennyiben a homeopátia felé van affinitása, nagyon jó előkészítő és utánkövető szer foghúzás esetén az Arnica Montana nevű homeopátiás szer. 

Üdvözlettel, dr. Pattogató Rita

2014. február 21., péntek

Mire jó a csapcsonk a gyökérkezelt fogba


"Tisztelt Doktornő! Nem világos számomra, hogy egy gyökérkezelt (ideiglenes töméssel ellátott, és már fájdalommentesült) fognál, ha koronát kérek, az alá kell-e még egy gyökércsap is? Tehát ilyenkor pl. egy kerámia csapot és egy kerámia koronát is számításba kell venni? Kb. mekkorák a költségek? Tehát összeadódnak-e a csap és a korona árai?" Köszönettel: Hunyadi Zoltán 

Kedves Zoltán, 

A gyökérkezelt fogcsonk megerősítésére a legtöbb esetben csapos műcsonkra van szükség. A műcsonk segítségével építi fel az orvos a fog hiányzó belső magját. Sok esetben csap nélkül nem lenne elég foganyag, ami a koronát megtartsa. A csapos műcsonkkal kiegészített fogcsonk már úgy néz ki mint egy lecsiszolt fog. Erről vesz az orvos lenyomatot és erre kerül rá a korona. A csap készülhet a rendelőben, vagy fogtechnikusnál.

Minél több a foganyag veszteség, azaz minél nagyobb darabot kell pótolni, annál valószínűbb, hogy a csapcsonk fogtechnikusnál fog készülni. A rendelőben készíthető gyári fémcsappal, üvegszálas vagy karbonszálas csappal kiegészített fogfelépítés.

A csapcsonk árát a korona nem tartalmazza, ez egy külön fogászati kezelés. A fogtechnikus készíthet öntött fémcsapot, vagy cirkon csapot. Természetesen ezeknek is külön ára van, az öntött fémcsap a legtöbb helyen egy árban van a rendelőben készülő csapos felépítésekkel, míg a cirkon csap drágább. Cirkon csapot csak frontfogak esetén javasolt készíteni, mikor esztétikai funkciója is van, egyébként elsősoran öntött fémcsapot, vagy rendelőben készülő felépítéseket készítenek. A fogászati árakról itt tájékozódhat.

 Remélem segítik Önt a fenti információk, jó egészséget kívánva, Üdvözlettel, Dr. Pattogató Rita

2013. december 5., csütörtök

Gyökérkezelés vagy foghúzás - mi a jobb?


"A jobb felső 5ös fogam már több mint 1 éve rendetlenkedik. ez alatt azt értem, hogy először hidegre volt érzékeny - amin segített a speciális fogkrém, most viszony nyomásra nyilalló fájdalom hasít bele, nem is tudok azon az oldalon enni hónapok óta. a fog már többször is lett tömve, legutóbb még gyógyszeres tömést és fluoridos iontoforézis kezelést is "kapott". önmagában és északa sem fáj, csak evés közben, ha bármire ráharapok.. a röntgenfelvételen nem látszik, h "probléma lenne vele". ön szerint mit tegyek? már a foghúzásra is gondoltam, olyan régóta problémás már és félek, mi van akkor, ha a gyökérkezelés is "hatástalan" lesz, ill. nem tökéletes.. várom válaszát, köszönettel, Erika"

Kedves Erika,

A nyomásra nyilalló fájdalom valószínűleg a gyökérhártya érintettségét jelzi. Ha a hideg érzékenység teljesen elmúlt, de a ráharapási érzékenység megmaradt, az azt valószínűsíti, hogy a mély tömések alatt a foga elhalt.

A röntgen felvétel 2 dimenziós, ezáltal bizonyos felületek rejtve maradnak az orvos számára. Másrészt röntgenen egy gyulladásos folyamat 6 héttel később látszik csak, mivel annyi idő kell elteljen, míg a csont a gyulladás nyomán a csont annyira felszívódik, hogy ez röntgenen látható elváltozást okoz.

Friss elváltozás tehát nem feltétlenül látszik. Hogy a fog elhalt e, az szájvizsgálat és vitalitás vizsgálat során kideríthető.
Ha elhalt, első választható kezelés a gyökérkezelés szokott lenni, foghúzást csak abban az esetben javasol a fogorvos, mikor a gyökérkezeléssel esélye már nincs a fog megmentésére.

Természetesen a páciens eldöntheti, hogy kéri e a gyökérkezelést, ad e még esélyt a fognak, vagy a fogeltávolítást választja. A gyökérkezelésnek valóban van olyan kockázata, hogy nem sikerül, hiszen a gyökércsatornák anatómiai lefutása, a fertőző baktériumok agresszivitása, a saját immunvédekezés foka és a fogorvos felkészültsége, technikai eszközei, az általa használt anyagok mind mind meghatározó tényezők.

A fogeltávolítással természetesen ezeket a kockázatokat elkerüli, azonban egy új helyzet áll elő – a foghiány, melyet nem csak esztétikai, hanem funkcionális okból is javasolt mielöbb pótoltatni.
A fogpótlás pedig, ismét újabb kérdéseket és kockázatokat fog felvetni.

Mielőbbi gyógyulást kívánok, Üdvözlettel, Dr. Pattogató Rita

2013. november 14., csütörtök

Fognyaki érzékenység fogtömés mellett


"Van egy amalgám tömés a fogamban, de nem felülről, hanem oldalról. Ha fogmosáskor itt mosom, nem is kifejezetten fáj, de furcsa érzés, egy kicsit fáj is, ez változó. Van amikor semmit nem érzek, de ez lehet hogy épp a fogmosásomtól függ. Az lenne ekérdésem, hoyg ez normális e, ha nem, akkor mennyire komoly a baj? Csak fogorvos lehet a megoldás? Köszönöm előre is, Dániel" 

Kedves Dániel, 

Látatlanban 2 dolog lehetséges szerintem: 

1. lehetőség: 
Egyszerű fognyaki érzékenységed van, aminek semmi köze az amalgámtöméshez, inkább ahhoz, hogy a fognyakról visszahúzódott az íny. Lehet hogy tömés nélkül is visszahúzódott volna, de a tömés miatt ez valószínűbb. 
Az érzékenység abból adódik, hogy a fognyakról eltűnt zománc alatt a dentin már egy érzékeny fogfelszín, mely a nyomást, hideget fájdalomként közvetíti a fogbél felé. 
Ez nem szuvasodás, rengeteg embernek van ilyen (nekem is…). 
A visszahúzódás adódhat fogmosási hibából – erős vízszintes súrolás, vagy járhat együtt a korral is.

2. lehetőség: 
Az amalgámtömés alászuvasodott és fogmosáskor ahogy a fogkefe, a víz, a fogkrém éri, úgy a fogad jelez, hogy valami nincs rendben. A másodlagos szuvasodást a páciens maga nem mindig veszi észre, a fogorvosok azonban biztosan. 

Első esetben a sensitiv fogkrémek (elmex sensitive, sensodyne, sensodyne rapid, pronamel, Hauschka sóvizes fogkrém) segítenek, és az érzékenység egy-két fogmosás után elmúlik, mivel ezek a fogkrémek a megnyílt dentintubulusokat eltömik. Ehhez tehát nem kell fogorvos, csak fogkrémet kell váltani és a fogmosási technikán javítani (azért ehhez lehet hogy egy jó szájhigiénikus kell, aki ebben segít)

A fogszuvasodást azonban csak fogorvos tudja kezelni, mégpedig töméscsere útján. 

Mindenképp azt javaslom, fordulj panaszoddal személyesen fogorvoshoz, hiszen ha nincs gond, legalább megnyugszol, évenként egy felülvizsgálat úgyis jól jön, ha pedig gond van, legalább időben kiderül és orvosolni lehet. 

Jó egészséget kívánva, 

Üdvözlettel, Dr. Pattogató Rita