Magamról

Saját fotó
Budapest, Hungary
Kedves Olvasó! Jelenleg kisbabáimmal szabadságon vagyok, csak ritkán tudok válaszolni a levelekre! Sürgős esetben fordulj(on) azonnal személyesen szakemberhez. Meleg szívvel ajánlom kollégáimat a Budapest Dental Fogászaton: www.budapestdental.hu Dr. Pattogató Rita a nevem, 1997-ben végeztem a SOTE Fogorvostudományi Karán. Először Fog- és Szájbetegségekből, majd Konzerváló Fogászat és Fogpótlástan szakirányból szereztem szakvizsgát. Jelenleg Fogszabályozás rezidens vagyok, azaz ebben a szakirányban tanulok tovább. Szeretem a szakmámat és az embereket, szívesen segítek fogas kérdésekben, ha épp az adott kérdésre tudom a választ (sajnos nem tudom mindenre...). Nem célja ennek a weboldalnak, hogy más fogorvosok munkáiról véleményt alkossak, az ilyen jellegű levelekre nem válaszolok. Elsősorban abban szeretnék segíteni, hogy biztonságosabb érzés legyen elkezdeni egy fogászati kezelést. Úgy vettem észre, több információ birtokában a betegek bátrabban ülnek be a fogorvosi székbe, könnyebb és gyorsabb lesz a kezelés. Manapság olyan komoly a technikai fejlődés a fogászat területén, hogy szerintem érdemes több infót beszerezni a biztonságos döntéshez.

2010. december 21., kedd

Bölcsességfog gyulladás, dagadás

"A Bölcsesség fogammal lenne problémám, de nagyon félek elmenni fogorvoshoz, kis kori rossz élmények miatt.Tegnap elkezdett fájni a bölcsesség fogam szerintem nincs baja. Pár éve kezdett el nőni de nem tudott teljesen kibújni, ezzel annyira nem foglalkoztam mivel nem fájt. Volt már rá példa hogy kicsit begyulladt mert jobban ki akart törni, de az ínyem miatt nem tudott. Ez azonban 2-3 nap alatt lezajlott és nem járt olyan erős fájdalommal .Ilyet még nem tapasztaltam, mint most, kedden kicsit fájt , szerda este odáig jutottam hogy aludni se tudtam és pechemre fájdalom csillapitó nélkül voltam itthon. az arcom azon része ahol a fogam van be van dagadva , fáj amikor nyelek, igen erőteljesen,a számat alig tudom ki nyitni, magas lázam volt. Egyszóval igen rossz állapotba kerültem. Utána olvastam az interneten, miért lehet ennyire begyulladva. Elmentem írattam ki cataflamot meg maripen extrát és mellé corsodylt. Bennük bízom. A házi orvosom azt mondta mennyek el fogorvoshoz mindenképp, és hogy szerinte tályog lehet a fogamnál, amit fel kell majd vágni. Jól rám ijesztett. :( Elmúlhat a gyógyszerektől, vagy tényleg ennyire rossz a helyzet? Mit tegyek? Válaszát előre is köszönöm!"

Tudom, hogy nem örül ennek, de én is azt javaslom, mindenképp forduljon fogorvoshoz! Ami egy ideig csak néha begyulladt, majd megnyugodott, az a folyamat a mélyben a panaszmentes időszakokban is tovább haladt. A fog körüli csontállomány szépen lassan elpusztul, maga a fog is szuvasodhat a mélyben, hiszen ez a terület nem jól tisztítható, de a szájüreggel, ételekkel, lepedékkel érintkezik. A két folyamat együtt végül vezethet ilyen problémához, mint amit leírt és ezt mindenképp orvosolni kell.

Nagy gyulladás esetén sokszor előfordul, hogy a fogorvos először csak antibiotikumot ad, ez segít egy kicsit csökkenteni a gyulladást, majd amennyiben az állapot kicsit stabilabb, akkor történik csak meg a fogeltávolítás.

Sajnos a halogatással egyre nehezebb szituáció alakulhat ki, így innen a távolból, én mindenképp bátorítanám, menjen el mihamarabb. A várakozás, félelem, nagyon sok energiát elvesz az embertől, jobb egy ilyen dolog végére mielöbb pontot tenni. Az így felszabaduló energia pedig segíteni fog a gyógyulásban.

A fogászati stressz leküzdésében segíthetnek még egyes homeopátiás gyógyszerkészítmények is.

Mielöbbi gyógyulást kívánva,

2010. december 14., kedd

Foghúzás helyett foggyökér disszekálás

"A véleményére lennék kíváncsi bal felső hatos fogam ügyében. 2001-ben egy rezidens orvos rosszul tömte be a fogam, a tömés alatt folytatódott a szuvasodás. 2003-ban beroppant a tömés és akkor már olyan szuvasodással találkozott új fogorvosom, hogy csak a gyökérkezelés volt az egyetlen megoldás. 2007-ben a fogam felett picike pukli, fistula nyílás keletkezett, amin a gyökércsúcs végén kialakult gyulladás mellékterméke ürült. Több orvossal beszéltem, volt aki egyből kihúzta volna, másik orvosnál az 5 megoldása volt a húzás végül jelenlegi fogorvosom a nyolcadik helyre tette a húzást. Kicserélte a gyökértömést majd rezekciót hajtott végre, a három

gyökerű fogam egyik gyökerén. Úgy emlékszem, hogy 2003-ban csak az egyik gyökér lett kezelve, így a fogam még két élő gyökérrel rendelkezik.

Közel két héttel ezelőtt a fistula nyílás ismét megjelent és abból az ínyem nyomására váladék ürül. Felkerestem fogorvosomat, megállapította, hogy a gyulladás a kezelt fogam felett van, majd közölte, hogy ketté vágja a fogam, eltávolítja rezekált gyökér alatti fogkoronát és porcelán koronát helyez a fogamra. Azt mondta ez kevésbé fájdalmas megoldás mint egy újabb rezekció, így menthető meg a fogam. Hiszek és bízom az orvosomban, de arra gondoltam más véleményt is meghallgatok.

Kérdésem az volna, Ön szerinte mennyire lenne jobb megoldás egy újabb rezekció (vállalnám annak minden fájdalmát újra, bár elsőre sem volt kibírhatatlan), lehet-e annak eredménye, vagy tényleg jobban járok egy korona felhelyezésével? Sosem húzták még ki egyik fogamat sem, így

szeretném azokat a lehető legjobban megóvni ettől a későbbiekben is. Arra is kíváncsi vagyok, hogy a korona mennyire tartós, leesik-e, ill. alatta a fogam szuvasodhat? Kell a koronával rendelkező fogat különösebb módon kezelni, óvni, tisztítani?"

A felső 6-os fognak 3 gyökere van, kettő az orca felé, egy a szájpad felé. Gyökérkezelés esetén nem lehet ezeket külön kezelni, a fog egy rendszer, ha begyullad az egyik gyökércsatornában levő ideg, az kihat a másik kettőre is. Gyökérkezelés során egészen biztosan mindhárom gyökércsatornát kezelték, illetve gyökértömték.

A felső 6-os fog esetén csak az orca felé néző gyökerek csúcsát lehet rezekcióval elérni. A szájpad felöli (palatinális) gyökér túl mélyen van ehhez, így ennek rezekciója lényegében lehetetlen, túl nagy mennyiségű csontanyag elfúrása szükséges, illetve az orca felöli gyökerek sérülnének. Ha a gyulladás ezen újult, ki akkor ezt a fogat sem rezekcióval, sem disszekcióval ne lehet megmenteni.

Amennyiben a gyulladás az orca felöli gyökerek valamelyikén van, meg lehet újra próbálni a rezekciót, elötte azonban újból ki kell a csatornákat tisztítani, új gyökértömést kell készíteni csak ezután lehet új rezekciót végrehajtani. A rezekálás eredménye azonban igencsak kérdéses, hiszen egy második rezekció után előfordulhat, hogy nem marad elegendő foggyökér, hiszen egy már csonkolt gyökeret kellene tovább csonkolni, valószínűleg ezért javasolja a fogorvosa inkább a disszekálást, azaz a beteg gyökér teljes eltávolítását. Ha ez sikersen kivitelezhető, a fog két gyökérrel még elég stabil maradhat ahhoz, hogy a korona által közvetített rágóerőt elbírja, ezt a fogorvos mérlegeli a disszekció elött. Egy disszekált fogra valamivel nehezebb jól záró koronát készíteni, de ez nem lehetetlen és ezzel a foga ismét funkcióba állítható. Előfordulhat azonban, hogy a két bentmaradt gyökér mégsem bírja el a 3 gyökerű fognak járó terhelést, így esetleg meglazulhat. Bizonyos szituációkban szükség lehet a korona esetleges megtámasztására az 5-ös fogban, egy befekvő inlay segítségével, hogy a terhelés jobban elosztódjon a fogakon.

Azt is érdemes azonban figyelembe venni, hogy nem érdemesebb e a kétes kimenetelű rezekció vagy disszekció helyett mégis a foghúzást majd a biztonságos implantálást választani. Manapság ugyanis, ahogy az implantátumokkal szerzett tapasztalatok gyűlnek és a technika egyre biztonságosabbá válik, egyre több olyan szakember van, aki inkább a gócos, vagy gócgyanús fog eltávolítását majd a foghiány implantátummal való pótlását tartja jobb, tartósabb és biztonságosabb megoldásnak.


"Hálásan köszönöm gyors és minden részletre kiterjedő válaszát!

Valóban kezelve lett mint a 3 gyökér, a problémás gyökér pedig az elülső. A disszekciót követően a két gyökér mellé valamiféle csapok kerülnek rögzítése azok megtámasztása céljából, de ennek pontos menetét, mikéntjét (hogy esetleg ezek a harmadik, eltávolított gyökér helyére kerülnének a seb gyógyulását követően) még nem ismerem.

A fog teljes eltávolítása nem került szóba, de mint ötlet - megmondom őszintén - hidegrázást váltott ki. :-) Talán csak a "bolti fog" tudata, amihez bár már most is közelebb vagyok mint azt gondoltam volna. Kicsit későbbre datáltam ezt magamnak, nem a 29. életévemre.

Köszönöm jókívánságát, s ha nem veszi zokon, egyéb kérdésem esetén még fordulnék Önhöz!"


2010. december 6., hétfő

Mennyi időt bír ki a porcelán héj?

"Jo napot kivanok azt szeretnem megkerdezni, hogy a porcelan hej, mennyi idot bir ki? Ha egyszer alkalmazom, akkor eletem vegeig, ha eszek nemfog kellenem azon idegeskednem hogy jaj mikor fog leesni? pl.almat, ami kemeny..mennyi idotartamuak...es az aruk, nagyon draga..az en fogam elol a szemfog mellett gorbe,es nem szeretnek fogszabalyzot viselni,17 ebves vagyok es banom hogy nem mertem hordani.....fiu vagyok...es hogy kellene oda implantatum a fogr a vagy lehetne a gorbulest porcelannal helyettesiteni..hatrafele van elgorbulve..koszonom valaszat.."

Eloszor is a fogszabalyozashoz 17 evesen meg nagyon fiatal vagy, ha fogorvosod ezt javasolta vagj bele batran! Manapsag mar 50 evesek is hordanak neha fogszabalyozot, ha erre van szukseg a szep megjelenes es az egeszseges ragas erdekeben. A fogszabalyozo viselese nem ciki, es nem gyerekes dolog, sot, az onmagara gondot viselo ember szivesen hord fogszabalyozot, hiszen tudja, hosszu tavon ez a legkedvezobb megoldas az egeszseges fogakhoz. En peldaul kifejezetten tiszetelem az ilyen, onmagukra ado embereket.

A porcelan hej nem szol egy eleten at, ilyen kategoria egyebkent nincs a fogaszatban. Az anyagokra, potlasokra lehet 3-5 ev garanciat vallalni, de eletre szolo megoldas a szajban nincs. Ennek kemiai, mechanikai es biologiai okai is vannak.

A porcelan hej az egyik leggyengebb - bar valoban legszebb - struktura, mely a legkonnyebben megrepedhet, hiszen vekony porcelanrol van szo. Ezt elsosorban finom esztétikai hibak korrigalasara keszitik. Mely harapas vagy eros ragas eseten nem keszitheto.

Ha biztosabb es hosszabb tavu megoldast keres valaki, akkor inkabb a cirkon vazas porcelan leplezesu koronak jonnek szoba. A cirkon vaz nagyon eros, ezen a porcelan leplezes nem tud ugy megpattanni, mint a normal porcelan hej.

Ha a fogivben nagy gorbulet vagy rendellenesseg van, azt sok esetben a fogszabalyozas es a porcelan vagy cirkon korona egyuttes alkalmazasaval lehet csak szepen megoldani. Bizonyos esetekben az egyiket ki kell egesziteni a masikkal a megfelelo szep mosoly eleresehez.

De semmilyen fogpotlas nem vegleges, ezeket idonkent cserelni kell. Az iny idovel visszahuzodik, ahogy az ember idosebb lesz a szajban is valtoznak a dolgok epp ugy mint a test egyeb reszen.

Hogy a Te esetedben pontosan mi lenne a legmegfelelobb megoldas, azt sajnos latatlanban nem tudom megmondani, ehhez szemelyes allapotfelmeres es vizsgalat kellene.

Remelem megtalalod a szamodra legmegfelelobb megoldast,

2010. december 1., szerda

Fájdalom fogbeültetés után

"Ma második hete,hogy 4 db implantátum lett beültetve az alsó fogágyba (nem az Önök rendelőjében), mivel teljes a foghiány. Még mindig szednem kell a cataflamot, napi két alkalommal, és harmadik napja a dalacint. A fájdalom nem enyhül. Kérdéseim: meddig tart a fájdalom, meddig kell még gyógyszert szednem, mit értenek azon,hogy megfelelően kell kezelni a műtét helyét? Segítségüket köszönöm.BP-né."


Komoly fájdalom esetén mindenképp forduljon az implantációt végző orvoshoz, hiszen ő fogja tudni megmondani, hogy mi okozza az elhúzódó gyulladást és mi a teendő, ezt nem szabad halogatni! Implantáció után normál esetben egy két napon belül az esetleges fájdalom és duzzanat általában megszűnik. A legtöbb esetben gyógyszert nem kell szedni, esetleg egy két napig a műtét után. Dalacin, vagy egyéb antibiotikum felírására sincs szükség rutinszerűen, ezt elsősorban az általános egészségi állapot határozza meg.

Amennyiben az implantátum körüli csonthártya begyullad, az komoly, hosszabb ideig tartó fájdalommal járhat. Bizonyos esetekben még ez a stádium is kezelhető antibiotikummal, de előfordulhat, hogy az implantátumot el kell távolítani, a sebet kitiszítani, majd később újbóli implantációt végezni el. A gyulladás ugyanis nem kedvez a csontosodásnak. Implantáció után optimális környezetben a csontsejtek hozzá nőnek a speciálisan kiképzett implantátum felületéhez. Ez gyulladásos esetben nem lehetséges.

Fogbeültetés után segíthetnek homeopátiás szerek is a fájdalom leküzdésében és a csontosodás felgyorsításában. Az arnika rutinszerűen adható minden szájsebészeti műtét, így implantáció esetén is. Gyorsítja a sebgyógyulási folyamatokat, csökkenti a gyulladást, fájdalmat. A symphytum a csontra, csontosodásra van kedvező hatással. Adagolás tekinetében a C30 potenciálú szer javasolható általánosságban, de természetesen a pontos adagolás, a szedés ideje, gyakorisága orvosi konzultáció után állapítható meg. Ebben nem fogorvos, hanem általános homeopata orvos segítségét is lehet kérni.