Magamról

Saját fotó
Budapest, Hungary
Kedves Olvasó! Jelenleg kisbabáimmal szabadságon vagyok, csak ritkán tudok válaszolni a levelekre! Sürgős esetben fordulj(on) azonnal személyesen szakemberhez. Meleg szívvel ajánlom kollégáimat a Budapest Dental Fogászaton: www.budapestdental.hu Dr. Pattogató Rita a nevem, 1997-ben végeztem a SOTE Fogorvostudományi Karán. Először Fog- és Szájbetegségekből, majd Konzerváló Fogászat és Fogpótlástan szakirányból szereztem szakvizsgát. Jelenleg Fogszabályozás rezidens vagyok, azaz ebben a szakirányban tanulok tovább. Szeretem a szakmámat és az embereket, szívesen segítek fogas kérdésekben, ha épp az adott kérdésre tudom a választ (sajnos nem tudom mindenre...). Nem célja ennek a weboldalnak, hogy más fogorvosok munkáiról véleményt alkossak, az ilyen jellegű levelekre nem válaszolok. Elsősorban abban szeretnék segíteni, hogy biztonságosabb érzés legyen elkezdeni egy fogászati kezelést. Úgy vettem észre, több információ birtokában a betegek bátrabban ülnek be a fogorvosi székbe, könnyebb és gyorsabb lesz a kezelés. Manapság olyan komoly a technikai fejlődés a fogászat területén, hogy szerintem érdemes több infót beszerezni a biztonságos döntéshez.

2013. december 5., csütörtök

Gyökérkezelés vagy foghúzás - mi a jobb?


"A jobb felső 5ös fogam már több mint 1 éve rendetlenkedik. ez alatt azt értem, hogy először hidegre volt érzékeny - amin segített a speciális fogkrém, most viszony nyomásra nyilalló fájdalom hasít bele, nem is tudok azon az oldalon enni hónapok óta. a fog már többször is lett tömve, legutóbb még gyógyszeres tömést és fluoridos iontoforézis kezelést is "kapott". önmagában és északa sem fáj, csak evés közben, ha bármire ráharapok.. a röntgenfelvételen nem látszik, h "probléma lenne vele". ön szerint mit tegyek? már a foghúzásra is gondoltam, olyan régóta problémás már és félek, mi van akkor, ha a gyökérkezelés is "hatástalan" lesz, ill. nem tökéletes.. várom válaszát, köszönettel, Erika"

Kedves Erika,

A nyomásra nyilalló fájdalom valószínűleg a gyökérhártya érintettségét jelzi. Ha a hideg érzékenység teljesen elmúlt, de a ráharapási érzékenység megmaradt, az azt valószínűsíti, hogy a mély tömések alatt a foga elhalt.

A röntgen felvétel 2 dimenziós, ezáltal bizonyos felületek rejtve maradnak az orvos számára. Másrészt röntgenen egy gyulladásos folyamat 6 héttel később látszik csak, mivel annyi idő kell elteljen, míg a csont a gyulladás nyomán a csont annyira felszívódik, hogy ez röntgenen látható elváltozást okoz.

Friss elváltozás tehát nem feltétlenül látszik. Hogy a fog elhalt e, az szájvizsgálat és vitalitás vizsgálat során kideríthető.
Ha elhalt, első választható kezelés a gyökérkezelés szokott lenni, foghúzást csak abban az esetben javasol a fogorvos, mikor a gyökérkezeléssel esélye már nincs a fog megmentésére.

Természetesen a páciens eldöntheti, hogy kéri e a gyökérkezelést, ad e még esélyt a fognak, vagy a fogeltávolítást választja. A gyökérkezelésnek valóban van olyan kockázata, hogy nem sikerül, hiszen a gyökércsatornák anatómiai lefutása, a fertőző baktériumok agresszivitása, a saját immunvédekezés foka és a fogorvos felkészültsége, technikai eszközei, az általa használt anyagok mind mind meghatározó tényezők.

A fogeltávolítással természetesen ezeket a kockázatokat elkerüli, azonban egy új helyzet áll elő – a foghiány, melyet nem csak esztétikai, hanem funkcionális okból is javasolt mielöbb pótoltatni.
A fogpótlás pedig, ismét újabb kérdéseket és kockázatokat fog felvetni.

Mielőbbi gyógyulást kívánok, Üdvözlettel, Dr. Pattogató Rita

2013. november 14., csütörtök

Fognyaki érzékenység fogtömés mellett


"Van egy amalgám tömés a fogamban, de nem felülről, hanem oldalról. Ha fogmosáskor itt mosom, nem is kifejezetten fáj, de furcsa érzés, egy kicsit fáj is, ez változó. Van amikor semmit nem érzek, de ez lehet hogy épp a fogmosásomtól függ. Az lenne ekérdésem, hoyg ez normális e, ha nem, akkor mennyire komoly a baj? Csak fogorvos lehet a megoldás? Köszönöm előre is, Dániel" 

Kedves Dániel, 

Látatlanban 2 dolog lehetséges szerintem: 

1. lehetőség: 
Egyszerű fognyaki érzékenységed van, aminek semmi köze az amalgámtöméshez, inkább ahhoz, hogy a fognyakról visszahúzódott az íny. Lehet hogy tömés nélkül is visszahúzódott volna, de a tömés miatt ez valószínűbb. 
Az érzékenység abból adódik, hogy a fognyakról eltűnt zománc alatt a dentin már egy érzékeny fogfelszín, mely a nyomást, hideget fájdalomként közvetíti a fogbél felé. 
Ez nem szuvasodás, rengeteg embernek van ilyen (nekem is…). 
A visszahúzódás adódhat fogmosási hibából – erős vízszintes súrolás, vagy járhat együtt a korral is.

2. lehetőség: 
Az amalgámtömés alászuvasodott és fogmosáskor ahogy a fogkefe, a víz, a fogkrém éri, úgy a fogad jelez, hogy valami nincs rendben. A másodlagos szuvasodást a páciens maga nem mindig veszi észre, a fogorvosok azonban biztosan. 

Első esetben a sensitiv fogkrémek (elmex sensitive, sensodyne, sensodyne rapid, pronamel, Hauschka sóvizes fogkrém) segítenek, és az érzékenység egy-két fogmosás után elmúlik, mivel ezek a fogkrémek a megnyílt dentintubulusokat eltömik. Ehhez tehát nem kell fogorvos, csak fogkrémet kell váltani és a fogmosási technikán javítani (azért ehhez lehet hogy egy jó szájhigiénikus kell, aki ebben segít)

A fogszuvasodást azonban csak fogorvos tudja kezelni, mégpedig töméscsere útján. 

Mindenképp azt javaslom, fordulj panaszoddal személyesen fogorvoshoz, hiszen ha nincs gond, legalább megnyugszol, évenként egy felülvizsgálat úgyis jól jön, ha pedig gond van, legalább időben kiderül és orvosolni lehet. 

Jó egészséget kívánva, 

Üdvözlettel, Dr. Pattogató Rita

2013. november 6., szerda

Visszatérő gyulladások antibiotikum kezelés után is

"Évek óta szenvedek visszatérő, de inkább folyamatos torok, arcüreg gyulladással, célzott antibiotikum kezelés után is visszatérnek a panaszok. Biopatoxot 2-3 hét kihagyás után újra kellett használni. Ezen gyulladások mellett sajnos ínysorvadásom is van. Mára már a természetes gyógymódokat választottam, de a tünetek csak átmenetileg szűnnek meg. Ma reggel olvastam, hogy az ilyen krónikus gyulladásokat előidézheti a fém alapú korona, és az amalgám tömés is. Kérdésem a következő: Hol kellene kivizsgáltatnom magam, hogy erre fény derüljön. Ha a fogpótlás okozza a gyulladást akkor esetleg támogatást lehet- e kérni az új fogak készítésére. Várom megtisztelő válaszát! Köszönettel: Sz. Henrietta"

Kedves Henrietta!

Visszatérő fertőzéses megbetegedés esetén én nem gondolnék "fém - ok"-ra. 
A fémváz, illetve amalgám valóban okozhat allergiás panaszokat, ennek tünetei azonban eltérnek a gyulladásos megbetegedésektől. 

Én a Budai Allergia központot ismerem, mi oda irányítjuk pácienseinket fémallergia gyanúja esetén. A vizsgálat nagyon drága, több mint 30.000 Ft, és a TB nem támogatja. Esetleg bőrgyógyász szakorvost meg lehet kérdezni, hátha állami intézményben olcsóbb, ezt nem tudom. 

Az allergia gyanúját azonban először a fogorvosi vizsgálat során kell megállapítani, és ha ennek nagy a valószínűsége, akkor küldjük csak el a pácienst a drága allergia vizsgálatra. 

Az Ön által említett panaszok inkább krónikus fertőzésre utalnak, ennek okát lenne érdemes felkutatni (ez lehet a korona alatt szuvasodás, gócos fog vagy akár az ínygyulladás maga). Komoly ínygyulladás, fogínysorvadás fertőzött tasakokkal önmagában gócbetegséget jelent, hiszen folyamatos fertőzést jelent, mely mind helyileg kihat a környező szövetekre, mind a véráramba bekerülve baktériumokkal látja el a szervezetet. 

Mindenképp javaslom fogorvos felkeresését, esetleg a Semmelweis Egyetem (Budapest IX. ker Szentkirályi u. 47) Parodontológiai és Szájbeteg osztályának felkeresését bővebb információ érdekében. 

Mielöbbi gyógyulást kívánok!Üdvözlettel, Dr. Pattogató Rita

2013. október 24., csütörtök

Foghúzással elmúlik e a gócbetegség?


„Üdvözlöm, újból a fogínyben lévő gócos problémára a fogorvosom azt mondta ,hogy a gyökércsúcs rezekció sem segítene ezért a bajban lévő fogat eltávolítja és csinál egy koronát majd kérdésem a következő: ha eltávolítják a fogakat amelyiknek a gyökércsúcsa gyulladt és meg van ott duzzadva az íny akkor megszűnik a gócos probléma? Köszönöm, Balázs”


Kedves Balázs,

A fog eltávolításkor a gennyzacskó sok esetben egyben távozik a foggal. Ezek után a gyökércsúcsi részt a szájsebész kürett kanállal áttisztítja, hogy biztos legyen benne, semmilyen beteg rész nem marad a csontban. Bizonyos esetekben antibiotikus védelmet is javasolhat az orvos, de a legtöbb esetben a gyulladás e nélkül is elmúlik. A foghiány és a seb helyét tiszta alvadt vér tölti ki, mely őssejteket tartalmaz. Az őssejtekből alakul ki szép lassan a csont, mely feltölti a foghiány helyét.
Ha a gócos tüneteket valóban ez a fog okozta, akkor a foghúzással ezek elmúlnak. 

A foghúzás után kb. 8 héttel lehet elkezdeni a hídpótlás készítését, mely a foghiány előtti és mögötti fogak lecsiszolásával jár.Ha a szituáció megengedi, fogbeültetéssel szintén lehet a fogat pótolni, ebben az esetben nem kell a mellette levő fogakat lecsiszolni.

Mielőbbi gyógyulást kívánok,
üdvözlettel, dr. Pattogató Rita

2013. október 2., szerda

Félelem a fogorvosi székben


"Kedves Doktornő! 

Enyhén fájdogál a fogam, ha eszek. Lehet, hogy azért, mert már egy hónapja a jobb oldalon eszek? Kb egy hónapja elmentem fogorvoshoz, és megállapította, hogy szükségem van töméscserékre. Eddig amalgám töméseim voltak. 3 fogban volt töméscsere eddig és 2-t pedig betömött, mert lyukas volt. Egy csere még hátra van, de sajnos az egyik újra tömött fogam nagyon élesen fájt, és most gyökérkezelés alatt áll. 

Csakhogy a fogorvosom most szabadságon van, úgyhogy még mindig csak a jobb oldalon tudok enni. Tegnap kicsit rágósabb húst falatoztam, mikor éreztem, hogy érzékenyek az újratömött fogaim. Jobb felső és alsó 6-os. Nem kibírhatatlan, csak már libabőrös lettem, mikor észrevettem, és felmerült bennem, hogy ezeket is gyökérkezelni kell. Borzalmasan alacsony a fájdalomküszöböm, még egy sima tömésnél is sírok érzéstelenítő mellett. Pár napja a gyökérkezelt fogam mögötti fog fájdogált, de azt is ki lehetett bírni, és már elmúlt. Pár pillanatig kellemetlen nyomást érzek ott, ahol a felső és alsó állkapcsom találkozik. Néha az egyik oldalon, néha a másikon. Abba is belegondoltam, hogy lehet, hogy bölcsesség fog jön elő, és tolja a fogaimat, bár ennek a valószínűsége szerintem alacsony, hisz csak 16 éves vagyok. Olvastam valahol, ahol valaki azt írta, hogy szerinte nem szabad fognak érzékenynek lennie, csak ha baj van vele. Mit gondol, mit kellene csinálnom? Megemlítsem a fogorvosomnak, ha visszajön szabadságról? Úgy is mennem kell még vissza jó párszor.. csak már tényleg megkeserítik a fogaim az életemet, gyökérkezeléstől rettegek, nagyon fáj." 

Kedves Vivien!

Ha a véleményemre kíváncsi, én mindenképp azt javaslom, mondja el újabb panaszait fogorvosának.

Ha nem mondja el, attól a panaszok nem fognak megszűnni. Ha elmondja, akkor orvosa legalább meg tudja nézni és ha nincs semmi gond, legalább megnyugtatja Önt, ha pedig úgy látja jónak, kezelni fogja a panaszos fogakat.

Nem kell rögtön a gyökérkezeléstől félni, nem mindenre az a megoldás. Gyökérkezelni csak akkor kell egy fogat, ha az már begyulladt vagy elhalt.

Fogérzékenység esetén lehet, hogy orvosa csak türelemre inti, hiszen töméscserék esetén ilyen egy ideig előfordul.

Ha nagyobb gond van, az is lehet, hogy orvosa eltávolítja a fehér tömést és egy ideig gyógytömést helyez a fogba, míg az megnyugszik. Mindenképp jelezze a fogorvosnak az ellenoldali fog érzékenységét is, hiszen annak is valami oka van, hogy az a fog hirtelen érzékeny lett. Egy két nap alatt még nem valószínű hogy túlterhelte volna a kérdéses oldalt, bár akár ez is előfordulhat.

Amennyiben mégis gyökérkezelésre kerül a sor, abban az esetben is az a legjobb, ha megosztja félelmeit fogorvosával. Ebben az esetben talán lesz lehetősége a doktornak, hogy segítse Önt információkkal, megbeszéljék, hogyan tud ő az Ön egyéni érzékenységére jobban odafigyelni, milyen lehetőségei vannak a fájdalom további csökkentésének. Egy őszinte párbeszéd rengeteget tud segíteni, érdemes kipróbálni!

Mielőbbi gyógyulást, szép, egészséges fogakat kívánok! Üdvözlettel, Dr. Pattogató Rita

2013. szeptember 16., hétfő

Fogfehérítés: fogorvossal vagy nélküle?


"Kedves Doktornő! Nem találom honlapjukon a rendelői fogfehérítést. Az otthoni fogfehérítésről viszont sok cikk van fent. Ön melyik fehérítést javasolja? Illetve mit gondol a bevásárlóközpontos fehérítésről. Nem veszélyes? Köszönöm a választ előre is, Végh Gergely (17 éves leszek novemberben)."

Kedves Gergely! 

Tavaly óta van egy szabályozás, miszerint nem lehet 6%-os-nál magasabb koncentrációjú hidrogén-peroxid tartalmú fogfehérítőt alkalmazni. Ebben a koncentrációban mi az otthoni fogfehérítőt tartjuk valóban hatásosnak, ezért ezt ajánljuk pácienseinknek. Ár/érték(fehérítő hatás) alapján ez bizonyult számunkra a legoptimálisabbnak.

Az otthoni fehérítővel, amely 6% hidrogén-peroxiddal egyenértékű, kb. 15% karbamid-peroxidot tartalmaz, napi 2-3 óra viselettel pár nap alatt kifejezetten jó hatás érhető el. Ha a sínt, amibe a fogfehérítőt kell tenni, a fogorvos készíti el, akkor az íny is védve van, tehát a rendszer biztonságos.Emellett nem árt, ha van kihez fordulni, aki valódi, szakmai segítséget nyújthat.

Természetesen vannak a piacon ennél olcsóbb, fogorvost nem igénylő fehérítési módszerek. Ezeknél azonban az egyedi sín nem megoldott, így kezelés közben ínysérülések alakulhatnak ki. Fontos a fehérítés előtt a fogak rendbetéte is, ha úgy kezdünk el fehéríteni, hogy közben szuvas fogak is vannak, ez komoly szövődményeket okozhat - lehet hogy a fehérítés így olcsó, de a következményekkel is érdemes foglalkozni. 

Az Opalescence otthoni fehérítővel viszont kifejezetten jó tapasztalataim vannak, magam is próbáltam, hatásos volt és semmilyen mellék panaszt nem okozott. 


Remélem segítettem, Üdvözlettel, dr. Pattogató Rita

2013. szeptember 5., csütörtök

Rágásnál fáj a fogam és az ínyem


"Megtaláltam Blogját az Interneten, és mivel nagyon bizalomgerjesztőnek tűnt a bemutatkozása, így ezzel a bizalommal fordulok önhöz. Az lenne a problémám, hogy jobb oldalon felül van egy lyukas fogam.. de nem éppen kis lyuk van ott, nem is igazán merek jobb oldalt rágni, mert ha mégis odakerülne az étel, nagyon tud fájni.. viszont elöl a fogaimnál fáj az ínnyem, azt hiszem be van gyulladva.. fogmosásnál vérzik.. kellemetlen. Nagyon félek a fogorvostól, nem tudom, hogyan kezdjek hozzá. Várom válaszát, Hajnalka"

Kedves Hajnalka!

Köszönöm bizalmát, hogy panaszait megosztotta velem.

Javaslom, hogy keresse fel fogorvosát, vagy ha nincs konkrét doki akihez fordulna, lásson neki személyesen felkeresni olyan orvost, akiben megbízik és bizalommal rá tudja magát bízni.

Tudom, hogy ez nem mindenkinek könnyű, de megéri akár több dokit is felkeresni, hogy megtalálja azt, aki tényleg tud Önnek segíteni. Ha megvan az az orvos, akiben bizalma van, onnan talán már nem lesz olyan bonyolult a dolog. Én meleg szívvel ajánlom kollégáimat a Budapest Dental Fogászaton, jómagam pici babáimmal otthon vagyok ezért gyakorlati segítséget nem tudok nyújtani.

A nagyon lyukas fogat meg fogják vizsgálni – valószínűleg röntgennel is, és ha a fog még élő, akkor egyszerűen betömik, ha már elhalt, akkor valószínűleg gyökérkezelni fogják.

Ez egy több lépésből álló folyamat, végül a fogba tömés kerül vagy ha nagyon gyenge, korona kerülhet rá.
Az ínygyulladás kezelése valószínűleg egyszerűbb, látatlanban így nem tudom megmondani, hogy pontosan mi a probléma, de egy alapos szájhigiéniás kezelés, fogkő eltávolítás sokat segíthet.

Biztatom, hogy a kezeléseket mihamarabb kezdje el (persze csak ha megvan a megfelelő bizalmi ember!), húzni, vonni nem éri meg, ugyanis a folyamatok sajnos mélyebbre, tovább haladnak az idővel, így szövődmények és egyre nagyobb problémák alakulnak, érdemes ezeket megelőzni.

Mielőbbi gyógyulást kívánok,
dr. Pattogató Rita

2013. szeptember 3., kedd

"Megőrülök a fájdalomtól" - a fogbélgyulladás tipikus tünetei"


"Körülbelül egy hete folyamatosan fájdalmat érzek a tömött lyukas fogamban. A fájdalomcsillapítók csak ideig óráig hatnak,utána megint iszonyú fájdalom tör rám. Hidegre melegre nagyon érzékeny, édességre pl:(csokikra) úgyszintén. A fájdalom már a bal arcomon szinte mindenfelé kihat. A fülem előtti nyirokcsomó megduzzadt. Tegnap már a fejem is megfájdult. Csütörtökre kaptam időpontot de addig megőrülök a fájdalomtól. Mit tehetnék? Begyulladhatott? Köszönettel: S.Petra"

Kedves Petra, 

A tünetek alapján fogbélgyulladás a legvalószínűbb. Ez az egyik legfájdalmasabb fogbetegség. Nem tudok házi praktikát javasolni, fogorvos kell mihamarabb!

Terápia: gyökérkezelés.

A fogbél tele van baktériumokkal, az ideg gyulladt. A panasz csak akkor fog megszűnni, ha a fogorvos a fogat kinyitja, ekkor a feszültség csökken, majd áttisztítja, fertőtleníti a gyökércsatornákat, eltávolítja az elhaló félben levő fogbél tartalmat. 
Ezután a csatornába gyógyszer kerül és a gyulladás és a fájdalom csökkenni fog. 
Komolyabb gyulladás esetén antibiotikum is szóba jöhet. 

Próbáljon meg elsősegélyt kérni, hátha hamarabb fogadják. A fog megnyitása az, ami első sorban segít. A fájdalomcsillapítók talán valamit enyhítenek, de sokkal jobban nem lesz, mivel a folyamat lezártan, letokoltan történik a fog belsejében, ide pedig a gyógyszerek nem jutnak be. 

Ráadásul a fogbélben a folyamat tovább zajlik. Egy idő múlva a fogbél elhal, és a folyamat tovább megy a gyökér csúcsán a csont felé. Ilyenkor egy időre csökkenhet a fájdalom, illetve másfajta fájdalom alakul ki. 

Mindenképp azt javaslom, próbáljon meg elsősegély ellátást kérni, mesélje el erős fájdalmait, talán tudnak adni egy közelebbi időpontot. 

Mielőbbi gyógyulást kívánok,

2013. augusztus 26., hétfő

Megduzzadó, lelapuló göb a nyálkahártyán


"Néhány éve azt vettem észre, hogy az alsó és felső fogsor záródásának magasságában a szájon belüli nyálkahártya alatt cca fél borsónyi nagyságú göb alakult ki, ami nyomásra lelapul, majd ismét feltöltődik. Megfigyeltem, hogy a hold fázis váltakozásával a göb is változik, időnként kövérebb és keményebb, máskor soványabb és laposabb lesz, anélkül, hogy hozzáérnék. Gyulladásra gyanakodom, és szeretnék megszabadulni tőle. Fogorvosnak (szájsebész is) jeleztem a problémát, aki azt válaszolta a tünetre, hogy feltehetően a fogcsatorna váladéka halmozódott fel, de a göb eltávolítására kitérő választ adott, mondván majd elmúlik magától. A pontosabb diagnosztizálás érdekében röntgen asszisztensnél is érdeklődtem aziránt, hogy a nehezen hozzáférhető helyen elhelyezkedő göböt lehet-e valamilyen módon röntgenezni, de ő sem tudott segíteni. Körülbelül attól az időszaktól, amióta ez a göb megjelent, állandó hajhullási problémával küszködök, ami hol felerősödik, hol gyengül, de állandóan jelen van. Nőgyógyászati, ultrahangos belgyógyászati, orr-fül-gégészeti vizsgálatok nem mutattak gyulladásra utaló elváltozásokat, a laboratóriumi vizeletben találtak a megengedettnél kissé magasabb értéket. Üdvözlettel, K. Gabriella" 

Kedves Gabriella, 

Először is javasolt, hogy forduljon személyesen fogorvoshoz, tüzetes és alapos állapotfelmérést kérve. A diagnosztizálás orvosi feladat, a röntgenasszisztens biztosan sokat tud segíteni, de ilyen ügyben inkább orvosi segítséget kérjen. 

Elsősorban nem a göböt kell röntgenezni, hanem a fogait, illetve az állapotfelmérés során megvizsgálni a nyálkahártyát. Ha az említett "göb" valamelyik foga alatt vagy fölött az ínyen helyezkedik el, és belőle gennyes váladék ürül - hol ürül, hol nem, hol megduzzad, hol nem - akkor fistula nyílásra gyanakodnék, mely arra utal, hogy valamelyik fog a környezetében elhalt, ezen keresztül a genny az íny felé talált utat. 

Ennek fellelése állapotfelméréssel és röntgennel aránylag egyszerű, a terápiája szerencsés esetben gyökérkezelés, rosszabb esetben foghúzás - ez a kialakult problémától függ. 

Mindkét kezelés után a gennyes fistula nyílás magától eltűnik. 

Ha azonban a göb a fogsorok záródási vonalában az orca belső felszínén, az úgynevezett bucca nyálkahártyán van, akkor nem fog eredetű képződményre gondolnék, és ennek diagnosztizálásában nem a röntgen fog segíteni, hanem az állapotfelmérés, megszemlélés, tapintás, mintavétel, stb. 

Az általános fogorvos, az ilyen típusú elváltozások biztos diagnosztizálására, amennyiben az a személyes vizsgálat során nem egyértelmű, a pácienst legtöbb esetben Szájbeteg osztályra vagy szájsebészetre irányítja, ahol a diagnózis, majd ezután a szükséges terápia megtörténhet. Szájbeteg osztály elsősorban az Egyetemek keretein belül működik, pl. Budapesten a IX. kerületben a Szentkirályi u. 47. sz alatt a Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Karának Parodontológiai osztálya. 

Javaslom, hogy a biztos diagnózis és terápia érdekében forduljon mihamarabb szakemberhez!

2013. augusztus 22., csütörtök

Mozgatható fogak fájdalom nélkül


"35 éves családanya vagyok.Nemrég voltam fogorvosnál, mert azt éreztem, hogy be van gyulladva a fogínyem. Ez a probléma már hónapok óta fennáll. Hol be van gyulladva, hol nem.A jobb alsó egyik rágófogam koronával lett pótolva, kb 10-13 évvel ezelőtt. Ott volt mindig begyulladva a fogínyem. Hozzáteszem sosem fájt, mivel volt hol ürüljön a váladék. Az állkapcsom is már régóta érzékeny volt. Az alsó és felső állkapoccsont találkozásánál, jobb oldalon. A fogorvos hónapokkal ezelőtt azt mondta, hogy lehet fémallergiám van és le kéne cserélni a koronát egy fémmentes vátozatra.Valami lehet is ebben, mert bizonyos ötvözetek akár egy farmernadrág szegecse is tud kiütéseket okozni a bőrömön. Corsodyl szájvizet ajánlott, mig elmúlik a gyulladás.Majd mondta, hogy találkozzunk kb 2 hónap múlva.Már akkor mutattam neki, hogy olyan érzésem van, mintha mozogna az egyik első fogam. Megnézte, tényleg enyhén mozgott, bár azt mondta, hogy elhalva nincs és talán visszaágyazódik. Azóta is enyhén mozog. (Panoráma röntgen készült a fogaim állapotáról, az egyenleg , 2 korona, 3 tömött fog és 1 hiányzó. Szóval nincs lyukas fogam, teljesen épek) ennek ellenére mégis azt éreztem, hogy mozog a fogam. Most már ott tartok, hogy a mellette lévő első fogamnál is azt érzem, mintha mozogna.Szerintem gyulladásban van a fogínyem, illetve nem is a fogínyem, hanem a fogágyam (legalábbis azt érzem) mit lehetne tenni ebben az esetben??? Nem szeretném elveszíteni az ép fogaimat.Mit csináljak??? Fájdalmam nincs, csak azt érzem, hogy valami nincs rendben. Csilla" 

Kedves Csilla,

Látatlanban sajnos nem tudom megmondani, hogy mi a probléma, ehhez röntgenfelvétel és szájvizsgálat szükséges. Pár gondolatot tudok csupán megosztani Önel a témával kapcsolatban.

A fémallergia bőrgyógyászati rendelésen tesztelhető. Az allergia diagnózisát nem a fogorvos, hanem a bőrgyógyász állítja fel. A fogorvos alapos gyanú esetén küldi el a beteget a bőrgyógyászatra, ha a fogpótlás a fogászati vizsgálatok alapján rendben van, azaz a meglevő tüneteknek nem fogászati problémára utalnak.

A váladék ürülés nem jellemző az allergiára, inkább fémes íz, pirosas nyálkahártya elváltozás az érintkező területeken

Fog mozgathatóság: Krónikus fogágy pusztulás esetén tünetmentes időszakok és akut fellángolások előfordulhatnak, ilyenkor a fog mellől váladék is ürülhet. A fog mozgathatósága mindenképp a fogágy valamilyen fokú gyengeségét jelzi, nem képes a fogat úgy megtartani, ahogy azt kellene. Ennek hátterében lehet, hogy csupán mélyen megbúvó fogkövek, agresszív kórokozók vannak, de előfordulhat, hogy gyengébb immunitás is szerepet játszik, ahol az agresszív kórokozókat a fogíny immunrendszere nem tudja visszatartani, így azok toxinjai szabadon pusztíthatják a csontot.

Minden esetben az állapotfelmérés után az első lépés az alapos szájhigiéniai kezelés, esetleg a fogágy tasakok kürettálása, a kórokozók elpusztítása valamilyen antimikrobiális kezeléssel (lézer, fotodinamikus terápia).
A Corsodyl nagyon jó fertőtlenítő, de mélyebb fogíny tasakokat is érintő terápia nélkül csak felszínesen pusztítja el a kórokozókat.

Nincs fogszuvasodás: - ez nagyon jó dolog, örüljön neki Ön is, hiszen ez azt jelenti erősek a fogai és jól ápolja őket - sajnos azonban a fogak állapota és a fogágy állapota két külön dolog, sokszor előfordul, hogy egy szuvasodásra egyáltalán nem hajlamos szájban komoly fogínysorvadással találkozunk.

A biztos diagnózis és megfelelő terápia érdekében javasolt mielőbb szakembernek fordulni.

Üdvözlettel, dr. Pattogató Rita

2013. augusztus 3., szombat

Mikor érdemes elkezdeni a fogkőeltávolítást és ez káros e a fogakra nézve?


"Szeretnék érdeklődni, hogy fogkőeltávolítást hány éves kortól jó megkezdeni, ill. ha már elkezdték, (értesüléseim szerint ezt félévente meg kell ismételni), nem árt ez a fogaknak? Nem kaparják le a fogról azokat a dolgokat, amik védik? (29 éves vagyok) Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: T. Ildikó" 

A fogkövek eltávolítását abban a korban érdemes elkezdeni, mikor a gyermek fogain megjelenik. Általában ez ritka, de bizonyos gyermekeknél már akár 4-5 éves kortól előfordul. A fogkő következménye mindenképp ínygyulladás, a fogkövek eltávolításával az ínygyulladást igyekszik megelőzni a fogorvos, dentalhigiénikus. 5 éves, 29 éves vagy 109 éves – nem a kor számít, hanem a fogkő jelenléte vagy hiánya. 

A fogkő az ételmaradékból, nyálból lerakodó lepedék kalcifikálódott (megkövesedett) változata. Felszíne érdes, mely a baktériumok megtelepedésének nagyszerűen kedvez. A fogkő az ínyt nem engedi a fog nyakán természetes módon tapadni, az ínyben természetes immunreakció következtében gyulladás alakul ki. A gyulladás, amennyiben hosszabb távon fennáll mindig olyan immunsejteket és mediátor anyagokat is mozgósít, melyek romboló hatásúak, a fogak környezetében ez elsősorban a csont lebontását eredményezi. Így alakul ki a fogínysorvadás.

Így a tartósan a fogakon megmaradó fogkő, a mélyben lényegében csontpusztulást idéz elő, ez pedig az íny visszahúzódásához, a fogak meglazulásához, elvesztéséhez vezet. A fenti biológiai folyamatok miatt a fogorvosok és dentalhigiénikusok fél évente ajánlják általában a fogkőlevételt

A fogkő kialakulásának sebessége azonban mindenkinél más. Alapos fogmosással, fogtisztítással, ez jóval ritkábbá is tehető, míg vannak olyanok is akiknek akár havonta is javasolható, mind a fogkőképződési hajlam, mind az elhanyagoltabb szájhigiéné (nem most kellően alaposan fogat) miatt. Így a gyakoriságot a fogorvos tudja megállapítani. 

A fogkő eltávolítása a modernebb rendelőkben már ultrahangos fogkő eltávolító géppel történik. Az ultrahangos fej a zománcot nem sérti. A fogkő anyaga ugyanis a fog anyagánál jóval puhább, az ultrahangos rezgés csak a puhább fogkő eltávolítására képes, a zománcra ez semmilyen hatással nincsen. 

Professzionálisan a szájhigiénével még alaposabban foglalkozó rendelőkben az ultrahangos fogkő eltávolítás mellett egyébb polírozó, simító eljárások is elérhetőek pl. Air-Brush sópolírozás, ezekkel a finomabb szemcsék még alaposabban eltávolíthatóak, így tökéletesen sima fogfelszín nyerhető. 
A simaság a fogkő ellen hat, sokkal hosszabb idő alatt alakul ki ismét érdes fogfelszín.

2013. július 31., szerda

Sárgás fogak a fogszabályozás után


"Lányom most 16 éves, másfél évvel ezelőtt vették le állandó fogszabályzóját, akkor vettük észre, hogy fogai felső fele az ínynél sárgás színűek lettek. Megjegyzem a fogszabályzós doktornőtől többször kaptunk ejnye-bejnyé-t, hogy a gyermek nem mossa rendesen a fogát. Az állandó fogszabályzó után is kaptunk fogszabályzót, de csak olyan amit éjszaka kell használnunk. Mivel nem nyugodtam bele saját fogorvosomhoz vittem el lányomat, hogy fogait rendbe tetessem és megszüntessük a "sárgásságot". A következő meglepő választ kaptam; sajnos nem áll módjában segíteni mert a "zománcosodás" nem ment végbe. Nem is igazán értettem ezt a dolgot, de felhívta figyelmünket arra, hogy ezek a fogak romlandóbbak a többinél, és majd ha valamelyiknél romlást tapasztalunk akkor lehet majd róla szó, hogy a tömés után fehér legyen a fog. Kérdésem, hogy elmulasztottunk e valamit? Hogyan lehetne drasztikus beavatkozás nélkül rendbe hozni lányom fogait. Köszönöm, B. Andorné" 

Kedves Hölgyem,

A sárgás fogfelszín valóban azt jelezheti, hogy az adott fogfelszínen nincs zománc, csak a fognyaki dentint látják, aminek sárgás a színe. Talán valóban zománc fejlődési rendellenességet látott a fogorvos, látatlanul ezt én nem tudom megmondani. Ebben az esetben a szokásosnál is alaposabb fogmosás, extra fluort tartalmazó gél (pl. elmex gél) alkalmazása javasolt hetente legalább 1x, hogy a gyengébb minőségű zománcot, ill. hiányokat a szuvasodástól megvédjék. Esztétikailag elvileg fogszínű esztétikus tömőanyaggal a hiányzó felszínek kipótolhatóak, de ennek eldöntéséhez szájvizsgálat kell, ebben orvosuk tud segíteni.

A másik lehetőség, hogy fogszuvasodásról van szó, mely folyamat a fogszabályozás alatt indult el, de a fogszabályozó levétele után megállt, a fogak így nem romlottak tovább. Amennyiben a fogszabályozó felett a lepedék sokszor ott maradt a tisztítás hiányában, a lepedékben elszaporodó baktériumok savakat termelnek, ezek demineralizálják (oldják) a zománcot. Ez a fogszuvasodás első lépése, sárgás ill. krétafehér foltok jelentkeznek a sérült fogzománcon. Ha a folyamat tovább halad, akkor idővel a dentin is felpuhul.
A fogszabályozó levételével – mivel a fogak elülső fele könnyen tisztítható, ha zománc feloldódása hamar leáll, úgynevezett remineralizáció indul el, azaz a fellazult zománcszerkezet szerkezete fluorral töltődik fel. Az elmaródott zománc azonban már ebben az esetben nem épül újra, alatta a sárgás színű dentin áttűnik. Terápia: esztétikus tömőanyaggal a hiányzó zománcrészek pótolhatóak.

Remélem segítettem, jó egészséget és kislányának szép mosolyt kívánok! dr. Pattogató Rita

2013. június 24., hétfő

Régi amalgám tömés és a fémes íz

"Az iránt érdeklődöm, hogy meglévő amalgámtöméseim ás nikkelmentes porcelánborítású koronám mellé lehet-e arany Inlay tömést tenni, okoz-e később gondot (galván hatás). Tisztelettel: H. József"

Kedves József!

Több fém együttes jelenléte a szájban okozhat galván hatást. Egyrész fizikailag is így van, hiszen a nyál nagyon jó vezető és az amalgámnak illetve az aranynak eltérő az elektromos potenciálja, így mindenképp potenciálkülönbség lép fel kettejük között.

Másrészt ezt saját magam és sok páciensem is tanúsíthatja, ha szájban régi amalgámtömések mellett arany inlay is van, a nyál fémes ízűvé válik, illetve összeharapáskor érezni lehet a fémes ízt.

A nagyobb amalgámtöméseket arany inlayre, a kisebbeket fehér fényre kötő tömésre cserélve ez a probléma minden esetben megoldódott.

A kellemetlen érzésen kívül a szakirodalom megemlít további káros hatást a nyálkahártyára, de én ilyennel sem magamon, sem a praxisomban nem találkoztam, ettől függetlenül nem lehet kizárni, hiszen irritatív tényező ez biztos és mint ilyen káros is lehet.

Ha szabad voksolnom, mindenképp az arany inlay mellett voksolnék, ha máshogy nem az amalgámok eltávolítása mellett.
Az arany inlay, amennyiben profi módon készítették el, hosszú távú és biztonságos konzervatív megoldás a fog számára, általában tartósabb mint bármelyik esztétikus tömés vagy inlay. A porcelánnal borított fémkerámia korona nem jelent veszélyt, hiszen a fémváz a porcelánnal tökéletesen szigetelt, így galvánáramot elvileg nem indít el.
Kritikusabbak persze javasolhatják a korona cseréjét is fémmentes cirkon koronára, így egészen biztosan egy fajta minőségű fém lesz csak a szájában.
Üdvözlettel,
dr. Pattogató Rita

2013. április 25., csütörtök

Fogínygyulladás kezelése egyszerűen


"Tisztelt Doktornő, antimikrobiális fotodinamikus terápiát ajánlottak, de erről még nem hallottam. Mi ennek az eljárásnak a lényege?" 

Kedves Érdeklődő! Az antimikrobiális fotodinamikus terápia lényege az ínyen, íny alatt lévő káros mikroorganizmusok, baktériumok, gombák stb. elpusztítása antibiotikum nélkül. A módszer zseniális, a kórokozókkal egy speciális kék színű festékanyagot "etetünk meg" majd olyan piros fénnyel világítjuk meg, melyet ez az adott kék tökéletesen elnyel. 
Az eredmény: a bekebelezett kék festék a bacik belsejében "felrobban" így azok elpusztulnak. Az eljárás előnye: egyszerű, fájdalommentes, mellékhatások nélküli, antibiotikummal rezisztenssé vált baktériumok esetén is hatásos, kismama ínygyulladása esetén is alkalmazható, ár/érték aránya rendkívül jó
Legtöbb esetben egy alkalom elegendő, súlyosabb esetben félévenként ismételni kell. Fontos, hogy a kezelés előtt a fogköveket mindenképp le kell szedni. Összefoglalva, kifejezetten jó eredményeket érünk el a makacs ínygyulladások, fogínyvérzések kezelésének területén!

2013. február 21., csütörtök

Fogciszta - műtét vagy foghúzás?


"A jobb felső 1-es vagy 2-es fogamon (vagy mindkettőn)van egy ciszta amit egyszer már eltávolítottak a kérdésem az lenne, hogy csak a fogam kihúzásával lehetne eltávolítani (a fogaimon elöl porcelán koronák vannak) ez a ciszta már évek óta ott van de most úgy érzem, hogy nőtt sőt most fáj is egy kicsit. Nagyon félek a műtéttől az előző műtéteim (a másik oldalon is volt egy cisztám)szörnyű emlékként élnek bennem. Tímea" 

Konkrétan válaszolni csak röntgenfelvétel alapján tudnék. 

Nem panoráma, hanem kis röntgen, melyen részletesen látszik a kérdéses fog gyökere, csúcsa. Amennyiben az elváltozás megengedi, (ez általában mérettől, illetve a fogat körülvevő csont szintjétől, a foggyökér hosszától függ) előfordul, hogy meg lehet próbálni az újbóli műtétet. 

Egy új műtétet azonban mindenképp meg kell előzze a régi gyökértömés eltávolítása, a gyökércsatorna kifertőtlenítése, új gyökértömés készítése. Enélkül nem lehet és nem is érdemes műteni, hiszen a gyulladás mindig akkor támad fel újra ha a gyökércsatornában még vannak baktériumok. 
Ha a gyulladás a gyökércsúcson nagyon kiterjedt, vagy a gyökér az előző műtét miatt már nagyon rövid, vagy az újbóli gyökértömés esélye kicsi.
Ebben az esetben valószínűleg a fogeltávolítás marad az egyedüli megoldás. 

Arra biztatom, szörnyű emlékei ellenére keressen fel mihamarabb egy fogszakorvos kollégát, aki megfelelő diagnózis és kezelési tervet ad, hiszen a gyökércsúcsi gyulladás gócnak számít, mely az egész szervezetére kihatással lehet, így érdemes minél hamarabb a végére járni a problémának. Másrészt, a ciszta helyileg nyomja, bontja a környező csontot, ami a későbbi fogpótlás miatt nem előnyös.

Mielőbbi gyógyulást kívánok!

2013. január 31., csütörtök

Fogsorok összehasonlítása

"Nagyon őrölők, hogy erre a weboldalra bukkantam. Évek óta ínysorvadással szenvedek. 2009-ben készült el a (felső 6 tagú) porcelánhíd rejtett elhorgonyzású kivehető fogpótlással. Most kiderült, hogy a 11 és 21-es fogat el kell távolítani mivel kevés szövet tartja. Az egyik fogászati rendelőbe a javaslat a következő volt: ki kell húzni a bal 11-es-21-22-es is .Maradna a 13 -23- erre készítenének egy hidat hátsó esztétikus kivehető pótlással. A második rendelőbe javaslat (a 11-és 21-es kihúzni a 22-es még tartja valamennyi szövet) és teleszopós kivehető fogsort javasoltak. Kérdésem, hogy melyik változat lenne a legmegfelelőbb, illetve a megmaradt fogaim számára a legkímélőbb megoldás. Kérem szíves segítségét hogy Ön szerint melyik a legjobb megoldás a híd kivehető pótlással illetve a teleszopós megoldás. Nagyon várom válaszát és előre is köszönöm: K. Judit" 

Kedves K. Judit,

Sajnos röntgen és szájvizsgálat nélkül kérdésére lehetetlen jól válaszolni, sajnos nem tudom megmondani, hogy melyik az Ön esetében az Önnek leginkább megfelelő megoldás.

Mindkét fogpótlás típusnak megvan a maga helye, az egyik szituációban és páciensnél az egyik a legjobb, míg a másiknál a másik.
Így a különböző fogpótlások előnyeit és hátrányait tudom leírni, bízom benne, hogy ez is segtíséget jelent Önnek.

Kombinált kivehető pótlás (híd + kivehető fogsor) - előnyök:
    • a front rész fix, így mindig esztétikus, akkor is ha nincs bent a kivehető rész – csiszoláskor kevesebb foganyagot kell eltávolítani (hiszen csak egy korona kerül rá, nem úgy, mint a teleszkóposnál) 
    • a kivehető rész fémvázas, ez redukálható, azaz nem teríti be az egész szájpadlást
    • könnyebb lehet megszokni. 
Teleszkópos fogsor - előnyök:
    • Amennyiben a maradófogak száma összesen 2, ebben az esetben a legkedvezőbb statikai feltételekkel teleszkópos fogsor készíthető. A kombinált fogpótlás a teherviselést nagy mértékben a szemfogakra viszi, ez hamarabb károsíthatja a maradó fogak fogágyát, mint a teleszkópos rendszer. 
    • A teleszkópkoronákon keresztül az erő a fog tengelyével párhuzamosan éri a fogat, emellett mivel a teleszkópos fogsor kiterjesztése nagy felszínen felhasználja a nyálkahártya csont alapzatot, így a fogakra jutó erő végeredményben jóval kisebb, azaz a fogágyat ez a tipusú fogpótlás nem károsítja. 
Kombinált fogsor - hátrány:
    • Ez csak akkor jelentkezhet, ha a tervezés nem volt megfelelő és statikailag a megmaradt fogak túlterhelődnek, ami a fogak fogágyát károsítja és a fogpótlás életidejét rövidíti. 
Teleszkópos fogsor hátrány:
    • a maradófogakat jobban le kell csiszolni, hiszen 2 korona illetve a fogsor kerül rájuk (primer és teleszkóp koronák) 
    • ez sok esetben a fogak gyökérkezelésének szükségességét vonja maga után. – amennyiben kedvezőtlenek az anatómiai feltételek (eleve előre álló fogak), illetve nem megfelelő a csiszolás, a fogsor nem lesz megfelelően esztétikus, ami azzal járhat, hogy a teleszkópkoronáknál a fogak jobban előre állhatnak. A teleszkópos fogsor készítése az egyik legtöbb kihívással járó fogorvosi feladat. Megfelelő szakértelem és megfelelő tervezés esetén azonban ilyen hiba nem jelentkezik. 
    • a fogsor része szinte nem különbözik a teljes fogsortól, így a műanyag szájpadrész az egész szájpadlást betakarja, ennek megszokási nehézségei lehetnek. 
    • a teleszkópkoronák súrlódási ereje idővel csökken, így a fogsor helyben tartására a kikopott teleszkópkoronák egyre kevésbé képesek. Amennyiben a teleszkópkorona (primer és szekunder) arany ötvözetből készül, a súrlódási felszín újra aktiválható, ezzel a teleszkópkorona tartása ismét helyre állítható. Az arany ötvözettel készült teleszkópos fogsor azonban sajnos nagyon nagyon drága, ár – érték arányban az ilyen teleszkópos fogsor végeredményben a legtöbb esetben nem kifizetődő. 

2013. január 22., kedd

Fájdalmas íny lila és vörös foltokkal

"Még soha sem tapasztalt ínyproblémám van.Az egész ínyem alul felül kívül belül elvan színeződve vörös és lila foltok vannak rajta és duzzadt is.
Emellett még a nyelvem is és a szájpadlásom is fáj valamint a fogaim is érzékenyek. De igazából az ínyem fáj. Először azt hittem hogy a csipsz okozza a fájdalmat mert sokszor előfordult hogy kicsípte felsértette és fájt 1-2 napig.De ez a fájdalom már 4.napja tart. Mellesleg a leheletem is bűzös lett.
Tegnap vettem rá Corsodyl szájvizet és meridol fogkrémet.Reményeim szerint ez segíteni fog.Bár így egy este és egy nap elteltével még nem érzek javulást.Lehet hogy ínygyulladásról van szó? Én nagyon félek a fogorvosoktól többek közt pánikbeteg is vagyok így pillanatokon belül rosszul tudok lenni a rendelőben.
Tudna esetleg valamit ajánlani amivel helyrehozhatom ezt az állapotot vagy ez a Corsodyl segíteni fog? Vagy esetleg egy fogorvos mit tud ilyen esetben csinálni? Mert én nem engedném hogy így hozzányúljon akár a számhoz is. Az igazság az hogy van egy lukas rágófogam amit már húzni kellene mert a fele letört de még nem volt lelkierőm.....Szüléseim óta egyfolytában romlanak a fogaim sorra. Már 3-at kihúztak. Porladnak, evés közben a fogaim darabjait eszem. Úgy tudom amíg "gyulladásban" van az íny addig nem is húznak fogat. Rendszeresen mosom a fogaim szájvizet is használok és mégis így jártam pedig soha nem történt velem ilyen. Előre is köszönöm segítségét válaszát Gabriella" 

Kedves Gabriella,

Köszönöm bizalmát, hogy panaszaival hozzám fordult.

Látatlanban csak tippelni tudok, de a leírtak alapján úgy tűnik, talán valamilyen vírusos vagy bakteriális száj fertőzése van, azaz most nem egy foggal vagy külön az ínnyel van baj, hanem a teljes száj nyálkahártya érintett ezzel a fertőzéssel.
A Corsodyl fertőtlenítő hatású, így ebben az esetben hasznos segítség lehet, de mindenképp azt javaslom, forduljon mihamarabb fogorvoshoz, hogy ha esetleg bakteriális fertőzés, akkor antibiotikumra is szüksége lehet.
Ilyen állapotban ne aggódjon, lyukas fog vagy egyéb kezelése a fertőzés mellett nem lehetséges, először a fertőzést kell megoldani.
Nagy valószínűséggel a szájfertőtlenítés mellett fogínykezelést, szájhigiéniai kezeléseket is ajánlani fognak. A szájhigiéniai kezelés alap esetben fogkő leszedésből áll, ez gyulladt íny mellett valóban kellemetlen lehet, de a gyulladás megszüntetéséhez szükség van rá. Érzéstelenítésben is végezhető, így nem kell aggódnia a fájdalomtól. Igaz, amennyiben a fogkő-eltávolítást érzéstelenítésben kéri, úgy több kezelésre számíthat.

Ha a szájnyálkahártya meggyógyul, akkor lehet a fogak problémáival is foglalkozni, érdemes a menthetőt tömésekkel megmenteni, akkor nem fognak letöredezni.

Jó hatású a fertőzés leküzdésében a Corsodyl mellett nagyobb adag C vitamin szedése, illetve ALOE VERA tartalmú fogkrém (természetgyógyász boltban, pl. Forever Bright Aloe Vera toothgel) használata, de önmagukban ezek a szere, fogorvosi segítség nélkül nem lesznek hatásosak.

Speciálisan a szájfertőzés problémájával a Semmelweis Egyetem Parodontológiai és Szájbeteg Klinikáján foglalkoznak (Bp. Szentkirályi u 47 9. ker) ők biztosan célzottan tudnak segíteni a fertőzés leküzdésében.

Mielöbbi gyógyulást kívánok, Üdvözlettel, Dr. Pattogató Rita

2013. január 7., hétfő

Letöredező fogak 27 évesen?


„Milyen modszert, vitamint, fogkremet...tudnanak adni a fog erositesere. Ugyanis 27 eves letemre, toredeznek le a fogaim, valamint a tetejuk nagyon atlatszo, vekony. Pedig mindig is nagy gondot forditottam fogaim apolasara, ami regen annyiban kimerult, hogy napi 2-szer megmostam, de az elmult par evben (miota bejottek ezek az uj szajvizek, fogkremek...) mindenfele dolgot hasznalok, ugyanis masik nagy problemam a foginyverzes, ami tudom, hogy a fogak elvesztesevel is jarhat. Elegge tartok ettol, ugyhogy nem mosom erosen a fogam, direkt inybarat fogkefet hasznalok, szajvizet inyproblemakra napi szinten, de mint mindennel ezzel is az a baj, hogy nincs egy olyan fogkrem vagy szajviz, ami minden problemara jo, mert nekem toredeznek a fogaim , nagyon-nagyon erzekenyek (amire Sensydone fogkremet hasznalok evek ota, nem sok sikerrel) es meg az inyem is verzekeny. Tudom, biztos azt irjak, hogy forduljak fogorvoshoz, de kulfoldon elek es itt szamomra megfizethetetlen. Azt meg megjegyeznem, hogy alul , hatul szinte az osszes fogam be van tomve, de neha ugy erzem meg azok is erzekenyek. Viszont a toredezes elol levo fogakon fordul elo. Tudnanak valamilyen vitamint, fogkremet (amit otthonrol betudok szerezni ) ajanlani a problemaimra? Ugy tudom a K vitamin erositi a fogakat. Jol tudom? Valaszukat elore is koszonom!” 

A fogak szerkezetére belső módon, azaz vitaminokkal, ásványi anyagokkal addig lehet hatni, míg azok a csonton belül voltak, csíra állapotban, azaz kisgyermekkorban.

A fogak áttörése után a belső vitaminos támogatás már nem hat kifejezetten a fogakra, maximum az egész szervezetet, illetve a szájban az íny védekező képességét segítheti. Az erős töredezés hátterében lehet valamilyen genetikai hiba a zománc vagy a dentin fejlődése során, de ezek megerősítésére, én úgy tudom,  nincs nagy lehetőség.

A fluoridos fogkrémek, az Elmex zselé (magas fluorid tartalmú fogkrém, hetente egyszer) segítenek, hogy a zománc anyagába fluorid épüljön be, a természetesen jelenlevő hidroxil-apatit nevű anyag mellett ezáltal fluorid-apatitot is fog tartalmazni a zománc, mely keményebb anyag az eredeti hidroxilapatitnál.

Érthetetlen letöredezést okozhatnak még különböző harapási rendellenességek, például mélyharapás.

Nem írta, hogy mennyi idős, de a korral a front fogak kopása egyébként is „normális” jelenség, a komoly letöredezés hátterében azonban mindenképp érdemes a harapást megvizsgálni.
Persze ha kiderítettük, hogy igen, mélyharapás áll a háttérben, akkor jön a neheze, ezt hogyan lehet kezelni. A harapás emelés nagyon bonyolult fogszabályozási, fogpótlástani feladat, érdemes mérlegelni az előnyöket és hátrányokat, a beavatkozás nehézségeit és a várható eredményeket – ezek nincsenek mindig arányban. A fogínyvérzés hátterében ínygyulladás áll.

Sajnos valóban sok szájvíz van a piacon, izgalmas ígéretekkel. Nincs is velük hiba, csakhogy amennyiben már vastagabb lepedék, vagy fogkő van a fognyakon, esetleg az íny alatt, akkor abban a lepedékben a szájvíz antibakteriális hatása már nem elegendő. Ezek a szerek mind nagyon hatásosak abban, hogy ha a fogak tökéletesen le vannak simára pucolva, akkor alkalmazásuk után sokkal lassabban alakul ki újabb plakk, mivel a kezdődő lepedék baktériumokat valóban elöli.

A már kialakult vastagabb dolgok mélyére, ahol a legagresszívabb bacik vannak, sajnos nem jut el. A plakk, vagy lepedék mélyén ugyanis olyan baktériumok vannak, melyek az ínyszövetbe invazív módon be tudnak hatolni és ott gyulladást tudnak elindítani.

Mindenképp javasolt tehát, hogy forduljon időnként professzionális fogtisztításért fogorvos vagy dentalhigiénikus kollégához! A Sensodyne fogkrém egyébként nagyon jó, de elsősorban az érzékeny fognyakakra hatásos. Egyik ígygyulladás elleni fogkrém sem hat megfelelően, amennyiben gyulladást okozó bacik vannak az íny alatt, mellett.

Remélem segítik Önt a fenti információk, üdvözlettel, dr. Pattogató Rita